营山首例——南充市身心医院成功开展下咽癌手术
7月16日,南充市身心医院耳鼻咽喉科团队成功开展营山县首例下咽癌手术,填补了营山医疗技术空白。
63岁的唐大爷因咽部不适伴吞咽不适15天入院,经颈部CT增强、下咽肿物活检术等相关检查后,综合诊断为右侧下咽癌。耳鼻咽喉科团队为唐大爷在全身麻醉下行“声门旁间隙入路右侧下咽癌切除+咽喉功能重建+右侧颈部淋巴结清扫+气管切开术”,在麻醉科的精心监测下,手术顺利完成。术中病理科采用冰冻病理检查技术快速诊断,未发现颈部淋巴结转移,各切缘无肿瘤残留。术后患者送至ICU观察治疗,经ICU精心治疗和护理后转入普通病房。
唐大爷于近日康复出院,出院时进食无呛咳、无明显声嘶,咽喉功能基本恢复,右肩及上肢无活动障碍,无颈淋巴结清扫并发症。出院后唐大爷还专门送来锦旗向医护人员表示感谢。
科普小知识:
1.什么是下咽癌?
下咽的位置较隐蔽,因在舌骨和环状软骨之间的颈部区域,包含有2个重要的结构,前方的结构为喉体,后方的结构为喉咽(也叫下咽),它们分别是气道和食道汇合成一个共同通道——上呼吸消化道的交界处。喉咽又包括3个区域:喉咽侧壁、后壁,环状软骨后区及梨状窝。以上区域上皮组织若发生癌变,就叫下咽癌。
2、下咽癌发病率:
下咽癌又称喉咽癌,一般发病率较低, 但下咽癌的总体生存率在头颈部恶性肿瘤中最差,主要由于难以早期诊断。它的早期转移率高,绝大多数为鳞癌,一方面由于此处组织结构疏松,淋巴组织丰富,另一方面,由于缺乏典型症状,大部分患者发现时就有肿瘤局部扩散或伴有颈部淋巴结转移。
3、什么人容易得下咽癌?
有长期吸烟、饮酒史,男性,年龄大于40岁,就属于下咽癌的高危人群。
4、下咽癌有哪些症状?
早期下咽癌仅出现一些类似于慢性咽喉炎的症状,如咽痛, 咽部异物感,吞咽梗阻感等。随着病变持续发展,可出现反射性耳痛,痰中带血,吞咽困难,颈部肿块,并进一步侵犯喉腔可出现声音斯哑及呼吸困难。
5、下咽癌该怎么防治?
下咽癌主要以手术和放化疗相结合的综合治疗为主,早期比较局限的肿瘤可以考虑部分保留喉功能,晚期肿瘤以手术切除结合放化疗的综合治疗。如出现咽部不适等以上症状,那一定要当心,应尽早就诊耳鼻咽喉科。高危人群也应每年定期体检。只有早发现,早治疗,才能把疾病扼杀在摇篮中。